Flukonatsolin vaikutuksen kesto

Viime vuosikymmeninä on selvään kasvuun ilmaantuvuuden infektioiden opportunistisia - sairauksia, terve ihminen ei aiheuta patologisia vaikutuksia, mutta lasku vastustuskyky ilmaista itseään täysin. Tällaisista infektioista kandidaasi vulvovaginitis - ulkoisen sukupuolielimen tarttuva tauti, joka aloitettiin Candida-sukujen sienillä. Sienet ovat opportunistisia kasvistoa naisen ruumis, joka on osoitus patogeenisen toiminnan vain tietyin edellytyksin - pienentymisen kanssa immuunijärjestelmän toimintaa.

Erityinen ongelma gynekologiassa on krooninen toistuva vulvovaginaalinen kandidiaasi, jonka hoito on ongelma naisille ja asiantuntijoille. Nykyaikainen farmaseuttinen farmaseuttinen teollisuus ja antibioottien aika antavat meille mahdollisuuden valita kroonisen kalkin hoitoon tarkoitetun aineen ja käsitellä sitä tehokkaasti. Yksi suosituimmista ja tehokkaimmista sienilääkkeistä on flukonatsoli.

Erilaisten tampujen hoitoon käytetään erilaisia ​​flukonatsolin järjestelmiä ja sen vaikutus riippuu annostuksesta. Naisilla on seuraavanlaisia ​​jyrsijänvirtauksia:

  • akuutti jyrsijä;
  • krooninen muoto;
  • pysyvä (vakio);
  • kuljetukseen.

Lisäksi flukonatsolia käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin antibioottikäsittelyn aikana ennen kirurgisia toimenpiteitä ja kuukautisia.

Syynä kroonisen kandidiaasi-muodon muodostumiseen ovat diabetes, kilpirauhasen sairaus, hormonihoito, mukaan lukien oraaliset ehkäisyvälineet, samanaikaiset tartuntataudit. Usein prosessi on krooninen hoidon aikana immunosuppressorien kanssa kontrolloimattomalla antibioottihoidolla, jonka vaikutus johtaa käyttökelpoisen kasviston kuolemaan ja sienten lisääntymiseen. Antibakteeristen aineiden vastaanoton aikana on suositeltavaa käyttää flukonatsolia ennalta ehkäisevän vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Hiivan kaltaisten sienten vakaus on toinen ongelma sairauden hoidossa. Vulvovaginitis-oireiden torjunnassa käytetään usein lääkitysjärjestelmiä, jotka eivät ole kovin tehokkaita, mikä johtaa resistenssin asteittaiseen muodostumiseen. Lisäksi on olemassa erityinen Candida-monimuotoisuus, joka aiheuttaa kroonisen prosessin. Kun relapsoiva muoto on usein määritetty ei Candida albicans, ja muut lajikkeet sieniä, ei aina antifungaalisen aineen vaikutus voi tukahduttaa tällaisten sienten kasvua.

Flukonatsolin käytön ominaisuudet

Riippuen taudin kulku- muodosta ja sovelluksen tarkoituksesta, potilaan ikä flukonatsolia käytetään erilaisissa järjestelmissä ja annoksessa.

Akuuttisen nielun hoito ja sen ehkäisy

Aikana antibioottien käyttö on tarkoituksenmukaista profylaktinen juoma tabletit 150 mg flukonatsolia kerran, ja sen jälkeen kun pitkäaikainen antibioottihoito toistetaan sama annos viikon kuluttua parantaa antifungaalista aktiivisuutta.

Flukonatsolin ehkäisevää vaikutusta käytetään myös seuraavissa tilanteissa:

  • ennen naistentautien toimintaa;
  • kohdunsisäisen laitteen asentamisen aattona;
  • ennen diagnostisia testejä (hysteroskopia);
  • jos on välttämätöntä tarkkailla kohdunkaulan ja muut kohdunkaulahuollon sairauksiin liittyvät toimenpiteet.

Ensisijaisen akuutin jyrsijän tapauksessa lääkkeen yksittäistä käyttöä käytetään paikallisen kynttiläkäsittelyn yhteydessä. Antifungaalisen vaikutuksen aikaansaamiseksi käytetään 150 mg: n annosta. Jos lapsesi on hoidettava, laske annos, joka perustuu 3-12 mg / kg: n painoon.

Toistuvan muodon hoito

Pahoittelun hoito merkitsee flukonatsolin antamista kolme kertaa 150 mg 72 tunnin välein. Lääkärit ja gynekologit toteavat, että flukonatsolin hoidon päätyttyä lääkeaineen kesto on 150 mg kerran viikossa kuuden kuukauden ajan. Tällä kertaa flukonatsolin käyttö antaa tarvittavan keston kroonista kandidiaasiin. Relapse-taajuus vähenee 90%. Tehtyjen tutkimusten mukaan on osoitettu, että tällainen pitkään käytetty flukonatsoli ei johda candida-resistenssin kehittymiseen. Lisäksi haittavaikutusten haittavaikutuksia ei ole havaittavissa.

Esimerkiksi CDC-tautien torjuntakeskus suosittelee erilaista hoito-ohjelmaa toistuvan mädän hoitoon. Suositusten mukainen saantiaika on kaksi päivää, 150 mg päivittäin. Toimenpiteen pidentämiseksi järjestelmää käytetään 6 kuukautta viikoittaisella 150 mg: n flukonatsolin saannolla.

Näiden järjestelmien lisäksi naisilla on suositeltavaa käyttää flukonatsolivalmisteita kuukautiskuukauden ensimmäisen kuukautiskuukauden aikana 6 kuukauden ajan, jotta aineen sienilääkitys tehostuisi ja pidentäisi vaikutusta.

Alkuperäisen flukonatsolin (Diflucan) tehokkuutta geneerisiin lääkkeisiin verrattuna ovat edelleen asiantuntijoiden keskustelemassa. Mutta valtaosa tutkimuksista vahvistaa samaa tehokkuutta halvempien geneeristen lääkkeiden ja alkuperäisten tablettien käytön aikana.

Ennen kuin aloitetaan kasteluharjojen käsittely kaikkiin lajikkeisiin, aikaa käytetään perusteelliseen diagnoosiin:

  • suoritetaan emättimen bakteerikopio leukosyyttien infiltraation asteen, emättimen epiteelin luonteen (pinta, välituote ja parabasali) perusteella;
  • sato vastuuvapauden sukupuolielinten kirjoitusten ja herkkyys antibiooteille, antifungaaliset aineet toimia aikana tutkimus määritti yhteensä mikrobikontaminaation kasvu bakteerien ja Candida (heikko, kohtalainen, voimakas kasvu), koostumus mikroflooran valittu osuus lajien;
  • Cervicalin cytology-pyyhe, jolla poistetaan dysplasia ja karsinooma;
  • PCR virus- ja bakteeri-infektioihin.

Tunnistus tutkimuksen aikana yksittäisten hiivasolujen pyöristetty, puute merkitty leukosytoosia ja pinnallinen levyepiteelin, sanoa kantajia terapeuttisen vaikutuksen ja sellaisessa tilassa, ei tarvita. Läsnäolo rihmaston lukumäärä kasvaa valkosolujen, havaitseminen väli- ja parabasal epiteelin monissa näyttöä toistumisen krooninen hiiva-infektiot ja vaativat lääkärin toimintasuunnitelman puitteissa, kesto 6 kuukautta. Leukosytoosi ja hiiva hiutaleissa, klinikan läsnäolo rapsuttujen eritteiden muodossa, kutina, huuhtelu ja palaminen osoittavat akuuttia kandidiaasia. Flukonatsoli otetaan kerran tässä tapauksessa. Pitkäkestoinen kesto on useita päiviä, joten tällaisen järjestelmän yhdistäminen kynttilöiden paikalliseen hoitoon helpottaa infektiota nopeasti.

Pysyvän tai toistuvan tartunnan torjuntaan liittyy huumeiden vaikutusten seuranta hoidon aikana. Flukonatsolin vaikutusten arviointi suoritetaan taudin oireiden poistamisen sekä laboratoriodiagnoosin aikana.

Flukonatsolihoidon aikana laboratoriodiagnostiikkaa ei suoriteta tuloksen vääristymisen välttämiseksi. Lääkkeen vaikutuksen arvioimiseksi pyyhkimet suoritetaan 2 viikkoa viimeisen tabletin ottamisesta. Seuraavaksi diagnoosi suoritetaan 1 kuukauden, 4, 9 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.

Flukonatsolin vaikutukset

Flukonatsolin vaikutus ei ole riippuvainen ruoan saannista, joten tabletit voidaan ottaa ennen aterioita, aterioita ja aterioita. Lääke imeytyy hyvin vatsaan. Tunti ja puoli myöhemmin lääkeaineen maksimipitoisuus kirjataan veressä, mikä tarkoittaa, että kutinan alkuperäinen kutistuminen alkaa polttaa 2-4 tuntia tabletin ottamisen jälkeen. veren maksimipitoisuutta havaitaan 4-5 vuorokautta ja kaksinkertaisen annoksen käyttämistä toisena päivänä.

Niinpä kroonisen kouristuksen hoidossa, joka merkitsee lääkkeen puolivuosittaista antamista flukonatsolin antamisen lopettamisen jälkeen, se on edelleen useita kuukausia. Tämän ominaisuuden avulla voit käyttää lääkitystä kerran päivässä ja hoidettaessa akuuttia, yksinkertaista kandidiaasihoitoa - käytä kerran. Lisäksi valmisteella on vesiliukoinen ominaisuus, joka selittää sen kerääntymisen kaikissa kehon kudoksissa.

Munuaissairauksien läsnä ollessa hoidon aikana tulee noudattaa pitkäaikaista vaikutusta ja puoliintumisnopeutta, joten flukonatsoli voi vahingoittaa munuaiskudosta.

Jos korjaustoimenpide on tehoton ja oireet jatkuvat, yksityiskohtainen diagnoosi olisi tehtävä. Pääsääntöisesti lisääntymisperäisen sukuelimen siemennos sijoitetaan ravintoaineille määrittelemällä candida-lajit ja herkkyyttä antibiooteille. Tutkimuksessa tutkitaan myös emättimen mikrobiocenoosia ja seksuaalisten infektioiden havaitsemista (klamydia, ura ja mykoplasmoosi, sukupuolielinten herpes, HPV). Pakollinen on seksuaalisen kumppanin hoito. Tuhoutumisen torjunnassa on tärkeää, että maitohappokasvien täydellinen palautus kynttilöillä (Atzilact, Vaginorm, Lactonorm, Ecofemin). Kandidaasia hoidettaessa suolistokasvillisuuden normalisointi suoritetaan probioottien avulla (Biogaya, Entererozermina, Lineks). Suoliston dysbakteriaosilla kroonisen infektion mahdollisuudet lisääntyvät. Lisäksi synteettistä alusvaatetta, tamponeiden käyttöä, itsehoitoa nielujen muodossa ei oteta huomioon.

Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Näyttää hoidon aikana sen sivuvaikutuksen, että lääkitys voi olla pitkittynyt. normaalisti, akuuttien nielujen hoitoon ei liity haitallisia ilmiöitä.

Yhteisiä haittavaikutuksia ovat:

  • päänsärkyä;
  • huimaus;
  • maku perversio;
  • kipu epigastriumissa;
  • pahoinvointi ja ripuli;
  • allergisen luonteen ihottuma;
  • leukosyyttien määrän väheneminen;
  • heikentynyt lipidimetabolia;

Joissakin tapauksissa hepatiitin ulkonäkö ja keltaisuus.

Vasta-aiheita ovat:

  • raskaus;
  • imetys;
  • ikä vuoteen;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Munuaissairauslääkkeitä määrätään pienemmällä annoksella.

Julkaisun muoto

Flukonatsolin vapautuminen kapselien, tableteina oraaliseen antoon ja myös injektionesteisiin käytettäväksi. Pääsääntöinä käytetään kapsulaarisia tai tabletti- vapausmuotoja. Vaikeissa sieni-infektioissa käytetään laskimonsisäisiä injektioita: HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on sisäelinten, ihon ja limakalvojen vaurioita yleistyneessä muodossa.

Kapseleiden ja tablettien annos on 50, 100, 150 mg ja pakkauksessa olevien kappaleiden määrä on erilainen, mikä mahdollistaa tuotteen käytön sekä kerran että pitkään.

Tuotteen hinta riippuu valmistajasta ja maasta. Generics, esimerkiksi Diflazon, Medoflukon, Mikomaks, Mikoflukan maksaa paljon halvemmalla kuin Diflucan. Tuottaa flukonatsolia monissa maissa.

Koska antifungaalisen aineen tehoaa paitsi Candida vaan myös estää mikrosporiuma kasvua cryptococci, Trichophyton, sen käyttö sieni- aivokalvontulehdus, keuhkokuume, ihon sieni: vaurio jalat, nivus, nauloja, jossa savipuoli. Pahanlaatuisten kasvainten hoidon aikana lääkettä käytetään limakalvojen sieni-infektion hoitoon ja ehkäisyyn.

Onko kannattaa kokeilla flukonatsolia ja alkoholia?

Alkoholi ja flukonatsoli ovat kahta aineita, joilla on myrkyllinen vaikutus maksaan. Ja muut järjestelmät ja elimet voivat kärsiä tällaisesta yhdistelmästä. Tai ääritapauksissa sienien hoidossa flukonatsolilla ei ole tuloksia, jos alkoholia käytetään tänä aikana. Joten, älä kokeile omalla terveydelläsi. Todista tämä, lue tämä artikkeli.


Flukonatsolin vaikutukset maksassa

Flukonatsoli on tehokas lääketieteellinen antifungaalinen lääke, jolla on laaja vaikutusvaikutus. Laitoksen työ liittyy suoraan sellaisten biologisesti aktiivisten aineiden tuhoamiseen, jotka ovat tarpeen membraanien rakentamiseksi sienisoluissa. Näin ollen, jos tällaiset aineet eivät riitä, sienten elintoiminto tuhoutuu ja niiden solut hukkuvat.
Flukonatsoli, kuten muutkin vaikuttavat lääkkeet, voivat aiheuttaa monia haittavaikutuksia. Tämän luettelon keskeinen paikka on haitallinen vaikutus maksasoluihin (hepatotoksinen vaikutus).

On huomattavaa, että maksa kärsii myrkyllisestä vaikutuksesta suurimmassa määrin, kun jonkinlainen häiriö tämän elimen toiminnassa on. Terve maksa ei käytännössä tunne kielteisiä seurauksia.

Valitettavasti harvat potilaista ovat tietoisia maksasairauden esiintymisestä. Syynä tähän on oireiden puuttuminen, jotka ovat havaittavissa vain jo laiminlyötyissä tapauksissa. Lääkäri, joka määrää sienilääkkeen, on pakotettava potilas tarkistamaan maksan toiminta. Todellisuudessa tällaista menettelyä ei useinkaan tehdä, joten flukonatsolin hepatotoksista vaikutusta ei voida sulkea pois.
Maksan loukkaaminen, kun sitä hoidetaan tällä lääkkeellä, ilmenee tässä muodossa:

  • Muutokset laboratoriotietoihin (bilirubiinin veren koostumuksen lisääntyminen, maksaentsyymien liiallinen aktiivisuus).
  • Iho ja sklera hankkivat kellertävän sävyn.
  • Hepatiitti.
  • Maksasyövän nekroosi.
  • Kaikki haittavaikutukset voivat kestää, ei kauan aikaa, ja niillä on vakavia seurauksia, jotka aiheuttavat peruuttamattomia muutoksia elimessä.

Kaksoisvaurio maksaan

Lääkkeen määräämisessä on ilmoitettu, että flukonatsolin antamisen aikana on kiellettyä käyttää muita lääkkeitä tai hepto-toksisia aineita. Alkoholi ei tietenkään ole poikkeus, koska sillä on suoraan myrkyllinen vaikutus maksasoluihin (hepatosyytit), tuhoamalla ja korvaamalla ne rasvasolujen tai sidekudossolujen kanssa. Pienillä maksan vaivoilla lääkettä ei saa millään tavalla vaikuttaa, mutta sen yhdistäminen alkoholin kanssa aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa elimistölle.

Flukonatsolin ja alkoholin vaikutus aivosoluihin

Flukonatsoli voi vaikuttaa haitallisesti hermosoluihin (aivosolut). Tämä sivuvaikutus on harvinaista ja ilmenee muodossa:

  • kouristukset;
  • tehokkuuden menettäminen;
  • väsymys;
  • huimaus;
  • päänsärky.

Yliannostustapauksissa ilmenee hallusinaatioita ja deliriumia.
Alkoholi vaikuttaa aivosoluihin samoin kuin hepatosyytteihin. Alkoholin yhdistelmä ja flukonatsolin hoito useaan kertaan lisäävät neurotoksista vaikutusta. Lisäksi herätetty tila on vaikea ennustaa.

Haitto muille elimille ja kudoksille

Antifungaalinen lääke vaikuttaa myös verenkiertoon. Kaikki tämä näkyy sydämen aktiivisuudessa, mikä aiheuttaa jopa kammion leikkauksen ja eteisvärinän.

Alkoholijuomat, varsinkin vahvat, yksinkertaisesti yksinkertaisesti laajentavat verisuonia ja sitten ne jyrkästi kaventuvat.

Ei ole mitään, että kroonisten alkoholistien verenpaineen nousu. Kaikki tämä asettaa raskaan taakan sydämeen ja aiheuttaa erilaisia ​​rikkomuksia sen toiminnoista. Alkoholin ja flukonatsolin yhdistelmä voi aiheuttaa voimakasta rytmihäiriöitä.

Alkoholin rooli sienten hoidossa

Etyylialkoholia tai alkoholia nieltynä on ominaista nopea imeytyminen veressä ja merkittävä vaikutus solujen aineenvaihduntaan. Tämä häiritsee kaikkien tehoaineiden työtä tärkeitä aineenvaihduntaprosesseissa. Tämä vuorostaan ​​johtaa fluconatsolin toiminnan tasoittamiseen ja sen vaikutuksen pienentämiseen. Flukonatsoli on tehokas lääkitys sieni-infektioiden torjunnassa. Samalla sillä on kuitenkin useita haittavaikutuksia, joista haitallinen vaikutus aivoihin ja maksaan. Välttämättömien seurausten välttämiseksi flukonatsolihoidon aikana alkoholin käyttö on kielletty. Tämä on merkitty lääkkeen käyttöä koskevissa ohjeissa, eikä sinun pidä ohittaa nämä rivit ja sanoa, että flukonatsoli ei ole "vahva" lääke!

Flukonatsolihoito maksassa

Alkoholi ja flukonatsoli ovat kahta aineita, joilla on myrkyllinen vaikutus maksaan. Ja muut järjestelmät ja elimet voivat kärsiä tällaisesta yhdistelmästä. Tai ääritapauksissa sienien hoidossa flukonatsolilla ei ole tuloksia, jos alkoholia käytetään tänä aikana. Joten, älä kokeile omalla terveydelläsi. Todista tämä, lue tämä artikkeli.

Flukonatsolin vaikutus maksaan Flukonatsolin ja alkoholin vaikutus aivosoluihin Alkoholin rooli sienten hoidossa

Flukonatsoli on tehokas lääketieteellinen antifungaalinen lääke, jolla on laaja vaikutusvaikutus. Laitoksen työ liittyy suoraan sellaisten biologisesti aktiivisten aineiden tuhoamiseen, jotka ovat tarpeen membraanien rakentamiseksi sienisoluissa. Näin ollen, jos tällaiset aineet eivät riitä, sienten elintoiminto tuhoutuu ja niiden solut hukkuvat.
Flukonatsoli, kuten muutkin vaikuttavat lääkkeet, voivat aiheuttaa monia haittavaikutuksia. Tämän luettelon keskeinen paikka on haitallinen vaikutus maksasoluihin (hepatotoksinen vaikutus).

On huomattavaa, että maksa kärsii myrkyllisestä vaikutuksesta suurimmassa määrin, kun jonkinlainen häiriö tämän elimen toiminnassa on. Terve maksa ei käytännössä tunne kielteisiä seurauksia.

Valitettavasti harvat potilaista ovat tietoisia maksasairauden esiintymisestä. Syynä tähän on oireiden puuttuminen, jotka ovat havaittavissa vain jo laiminlyötyissä tapauksissa. Lääkäri, joka määrää sienilääkkeen, on pakotettava potilas tarkistamaan maksan toiminta. Todellisuudessa tällaista menettelyä ei useinkaan tehdä, joten flukonatsolin hepatotoksista vaikutusta ei voida sulkea pois.
Maksan loukkaaminen, kun sitä hoidetaan tällä lääkkeellä, ilmenee tässä muodossa:

Muutokset laboratoriotietoihin (bilirubiinin veren koostumuksen lisääntyminen, maksaentsyymien liiallinen aktiivisuus). Iho ja sklera hankkivat kellertävän sävyn. Hepatiitti. Maksasyövän nekroosi. Kaikki haittavaikutukset voivat kestää, ei kauan aikaa, ja niillä on vakavia seurauksia, jotka aiheuttavat peruuttamattomia muutoksia elimessä.

Lääkemääräystä huumeiden osoitti, että ottaen flukonatsoli kiellettyä käyttää muita lääkkeitä tai maksatoksisia aineita. Tietenkin, alkoholi ei ole poikkeus, koska suoraan kohdistaa toksinen vaikutus maksasoluissa (hepatosyytit), tuhota ja korvata ne rasvasolujen tai sidekudoksen soluissa. Saat pieniä vaivoja maksan ja huumeiden voi mitenkään ei vaikuta, mutta sen käyttö yhdessä alkoholin kanssa aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa ruumiille.

Flukonatsolin ja alkoholin vaikutus aivosoluihin

Flukonatsoli voi vaikuttaa haitallisesti hermosoluihin (aivosolut). Tämä sivuvaikutus on harvinaista ja ilmenee muodossa:

kouristukset; tehokkuuden menettäminen; väsymys; huimaus; päänsärky.

Yliannostustapauksissa ilmenee hallusinaatioita ja deliriumia.
Alkoholi vaikuttaa aivosoluihin samoin kuin hepatosyytteihin. Alkoholin yhdistelmä ja flukonatsolin hoito useaan kertaan lisäävät neurotoksista vaikutusta. Lisäksi herätetty tila on vaikea ennustaa.

Antifungaalinen lääke vaikuttaa myös verenkiertoon. Kaikki tämä näkyy sydämen aktiivisuudessa, mikä aiheuttaa jopa kammion leikkauksen ja eteisvärinän.

Alkoholijuomat, varsinkin vahvat, yksinkertaisesti yksinkertaisesti laajentavat verisuonia ja sitten ne jyrkästi kaventuvat.

Ei ole mitään, että kroonisten alkoholistien verenpaineen nousu. Kaikki tämä asettaa raskaan taakan sydämeen ja aiheuttaa erilaisia ​​rikkomuksia sen toiminnoista. Alkoholin ja flukonatsolin yhdistelmä voi aiheuttaa voimakasta rytmihäiriöitä.

Etyylialkoholia tai alkoholia nieltynä on ominaista nopea imeytyminen veressä ja merkittävä vaikutus solujen aineenvaihduntaan. Tämä häiritsee kaikkien tehoaineiden työtä tärkeitä aineenvaihduntaprosesseissa. Tämä vuorostaan ​​johtaa fluconatsolin toiminnan tasoittamiseen ja sen vaikutuksen pienentämiseen. Flukonatsoli on tehokas lääkitys sieni-infektioiden torjunnassa. Samalla sillä on kuitenkin useita haittavaikutuksia, joista haitallinen vaikutus aivoihin ja maksaan. Välttämättömien seurausten välttämiseksi flukonatsolihoidon aikana alkoholin käyttö on kielletty. Tämä on merkitty huumeiden käyttöä koskevissa ohjeissa eikä ole tarpeen ohittaa nämä rivit, koska flukonatsoli ei kuulu "vahvoihin" lääkkeisiin!

Kerro tästä artikkelista ystävillesi suosikki sosiaalisessa verkostossasi sosiaalisten painikkeiden avulla. Kiitos!

Flukonatsoli on melko vakava antifungaalinen lääke, jossa on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, vasta-aiheita ja lääkeaineiden yhteisvaikutuksia. Viittaa reseptilääkkeisiin, ts. nimittää vain lääkäri ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja sairaus.

Haittavaikutusten vakavuus ei riipu lääkkeen antamisreitistä, vaan annosta kohti painokiloa kohti päivässä.

Erinomainen absorboitunut suolistosta (biologinen hyötyosuus yli 90%), ruoan saanti ei vaikuta imeytymiseen. Suurin pitoisuus veressä näkyy vain tunti ottamisen jälkeen. Tuhkautuu kaikkiin kudoksiin, myös aivoihin. Se erittyy munuaisissa (pääasiassa). Osittain vaikuttaa hormonaaliseen taustaan ​​miehillä.

Suurten flukonatsoliannokset vaikuttavat negatiivisesti kaniineiden painonnousuun ja lisäävät keskenmenojen esiintymistiheyttä. Tämä koskee annoksia, jotka vastaavat ihmisen 20-kertaista terapeuttista annosta. Asianmukaisten määrien antamisen eläimille annetulla fluoksatsolilla ei havaittu haitallisia vaikutuksia sikiölle tai äidille. Nykyiset negatiiviset ilmiöt suurien annosten nimittämisessä johtuvat lääkkeen maltillisesta vaikutuksesta hormonaaliseen taustaan.

Raskaana oleva flukonatsoli on tarkoitettu vain vakaville infektioille, jotka uhkaavat äidin ja / tai sikiön elämää. Vastuu itsestäsi voi tehdä ainoastaan ​​lääkäri, jossa riskien ja odotettujen vaikutusten vertailu selkeästi verrataan. Flukonatsolin käytöstä raskaana oleville ja imettäville naisille ei ole olemassa suoria tutkimuksia.

Kehityshäiriöistä on tietoja lapsilla, joiden äitejä hoidettiin riittävän suurilla annoksilla (vaikeista sienisairauksista), vaikka näiden tosiasioiden suoraa yhteyttä ei ole osoitettu. FDA: n standardien mukaan sikiön altistumisen riski arvioidaan C: ksi, ts. otaksuma.

Äidin hoidon aikana imettäminen on lopetettava, koska flukonatsoli sisältyy äidinmaitoon samoilla pitoisuuksilla kuin veressä (kuten jo mainittiin, se tunkeutuu täydellisesti kaikkiin nesteisiin).

Aineen haittavaikutukset

Yhdysvalloissa melko vakava tutkimus suoritettiin 448 potilaalla, jotka saivat flukonatsolia tavanomaisessa terapeuttisessa annostuksessa, ts. 150 mg kerran emättimen kandidiaasihoidossa. Valmisteen vastaanoton taustalla kullakin neljännessä havaittiin seuraavat haittavaikutukset:

13% päänsärky; 7% pahoinvointi; 6% vatsakipu; 3% ripuli; 1% dyspepsia; 1% huimaus; 1% maun käsityksen rikkomisesta.

Toiset tunsivat heikosti erilaistuneita negatiivisia tunteita. Yksittäisissä tapauksissa flukonatsoli aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion.

Suuremmassa tutkimuksessa (4048 potilasta) komplikaatioaste havaittiin flukonatsolin ja muiden lääkkeiden ja sairauksien yhdistelmänä. Huonoin kaikista, flukonatsoli yhdistettiin sytostaattien kanssa HIV-potilailla. Tärkeimmät haittavaikutukset olivat samat kuin ensimmäisessä potilasryhmässä.

Joskus flukonatsoli aiheuttaa vakavia komplikaatioita maksasta, jopa tappavaan lopputulokseen asti. Lääkkeen peruuttamisen myötä maksavaurion oireet heikkenivät. Tästä syystä - pitkään jatkuneilla flukonatsolihoidolla lääkärin on määrättävä määräajoin maksatustestit (AST, ALT jne.).

Vaikeissa tapauksissa hepatotoksinen vaikutus ilmenee hepatiitin muodossa, sapen ulosvirtauksen (kolestaasi), akuutin maksan vajaatoiminnan rikkomisen. Kaikki nämä surulliset tulokset havaittiin pääasiassa HIV-potilailla, pahanlaatuisista kasvaimista, vakavista tuberkuloosista.

Ehkä tämä johtuu vakavien spesifisten antibioottien rinnakkaisesta vastaanottamisesta: isoniatsidi, rifampisiini, fenytoiini, pyratsinamidi.

Sivuvaikutus eroaa sivuvaikutuksesta siinä, että tapahtuman ja tietyn lääkkeen saannin välinen suhde ei ole osoitettu. Yrityksen tuottajat ovat kuitenkin velvollisia kirjaamaan potilaan (kontrolliryhmän) hoidossa tapahtuneen kaiken ja kirjoittamaan sen ohjeisiin:

kouristukset; Ihottuma, Stephenas-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen ihovaurio (epidermaalinen nekrolyysi); Eksfoliatiivinen dermatiitti AIDS: n ja pahanlaatuisten kasvainten potilailla; Veren solusektorien koostumuksen rikkominen: leukopenia (leukosyyttien lukumäärän väheneminen), trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen);

Rasvan aineenvaihdunnan rikkominen: lisääntynyt kolesteroli (hyperkolesterolemia), triglyseridit;

Kaliumin pitoisuus laskee.

Tutkimuksia tehtiin Yhdysvalloissa ja Euroopassa, ja ne sisälsivät 577 lasta päivästä 17 vuoteen. Annostus oli kaiken kaikkiaan 15 mg / kg kehonpainoa / päivä pitkään. Täysin haittavaikutuksia paljastui 13 prosentissa tapauksista:

5,4% oksentelu; 2,8% vatsakipu; 2,3% pahoinvointi; 2,1% ripuli.

2,3%: lla hoidosta lopetettiin johtuen voimakkaista sivuvaikutuksista.

Lääke voi olla haitallinen seuraavissa olosuhteissa

Yliannostus ja ensiapu

Tärkeimmät oireet: ripuli, pahoinvointi oksenteluun saattavat olla kohtauksia.

Ihottuma iholla

Hoito: mahahuuhtelu samanaikaisen diureettimäärän kanssa. Sairaalahoito on pakollista. Potilas lähetetään kolmen tunnin hemodialyysiin (vähentää lääkkeen pitoisuutta lähes 50%: lla), muuten lääkärit toimivat olosuhteiden mukaan vuorovaikutustyypin mukaan. Tyypillisesti samanlainen tilanne esiintyy vanhuksellisessa potilaassa, jolla on suuri määrä samanaikaisia ​​lääkemääräyksiä.

On tietoa yhdestä potilaasta, joka flukonatsolin yliannostuksen aikana antoi paranoidien harhaluulotuksen ja aistiharhojen klinikan. Koska tämä oli 42-vuotias HIV-potilas (huumeidenkäyttäjä), näitä sivuvaikutuksia ei voida pitää tyypillisinä yliannostukselle.

Jos sinulla tai läheisillesi on määrätty flukonatsolia pitkäksi ajaksi - yritä sulkea lääkeinteraktioiden riski, kuuntele huolellisesti lääkärin suosituksia, älä juo alkoholia tällä hetkellä. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä vanhuksille, jotka käyttävät monia erilaisia ​​lääkkeitä samanaikaisesti, koska tämä lisää merkittävästi flukonatsolihoidon sivuvaikutusten riskiä.

Tietoja kirjoittajasta Tekijä

Kaupungin poliklinikan lääkäri-terapeutti. Kahdeksan vuotta sitten hän valmistui Tver State Medical yliopistosta punaisella tutkinnolla.

Lääke Flukonatsoli on moderni antifunktionaalinen monimutkainen vaikutus, joka pystyy tukahduttamaan elimistössä loistavia mikroskooppisten sienten toimintaa. Lääkeaineen käyttö lisää huomattavasti lääkkeen kuormitusta maksassa.

Antifungaalinen aine Flukonatsoli - synteettinen antimykootti, kuuluu triatsolijohdannaisten ryhmään. Lääkkeen toiminta perustuu sytokromi P450-sienten entsyymien estoon.

Ihmiskehossa flukonatsoli estää sytokromi P450 CYP2C9 -entsyymiä, jotka osallistuvat antikoagulanttien aineenvaihduntaan - lääkkeitä, jotka vähentävät verihyytymistä, jotka estävät verihyytymien muodostumisen.

Entsyymien pääryhmä, joka riippuu sytokromi P450: sta ihmisillä, flukonatsoli ei estä, mikä tekee sen turvallisemmaksi maksassa kuin muiden luokkien antifungaaliset aineet.

Antimykoottiset aineet Flukonatsolia käytetään laajan valikoiman sieni-sairauksien hoitoon, jota käytetään seuraavien hoitojen yhteydessä:

kandidiaasi - iho, sukuelimet, suu, keuhkot; microsporia; trihofitii; blastomycosis.

Antifungaalinen aine on määrätty antibioottikäsittelyä, kemoterapiaa, elinsiirtoa sieni-tautien ehkäisyyn.

Lääke on saatavana tabletteina, kapseleina, jauheina injektionesteisiin. Kun kapselit otetaan, veren maksimipitoisuus muodostuu 1, 5 tunnin kuluttua. Aika, jonka aikana flukonatsolin pitoisuus veriplasmassa pienenee 2 kertaa, on 30 tuntia.

Antimykoottinen tunkeutuu helposti kehon kaikkiin nestemäisiin elatusaineisiin, sitä säilytetään terapeuttisessa annoksessa koko päivän ajan. Lääke löytyy sylki-, rintamaito-, aivo-selkäydinnesteestä, ysköstä, emättimen erittymistä, hikifluideista.

SPECIALISTIEN LAUSUNTO!

Elena Malysheva:

"Onko alkoholismi kovettunut? Kyllä! Käytä tehokasta kodinhoitoa... "

Lääke erittyy elimistöstä munuaisten kautta, puoliintumisaika riippuu niiden toiminnallisesta tilasta. Munuaisten vajaatoiminnalla lääkkeen erittyminen hidastuu.

Antimykoottisten aineiden absoluuttinen vasta-aihe on allergia lääkeaineelle, imetys, ikä 4 vuoteen. Varovaisuudessaan nimetään se ikääntyneille, munuaisten vajaatoimintaa sairastaville, maksasairaukselle raskauden aikana.

Suhteellinen vasta-aiheena on samanaikainen lääkitys, jolla on hepatotoksinen vaikutus ja alkoholi. Tässä tapauksessa arvioidaan lääkettä määräämällä mahdolliset hyödyt tai haitat, joita sillä voi olla henkilön terveydelle.

Merkittävimmät haittavaikutukset havaitaan ruoansulatuskanavasta. Antimykoottisten syiden vastaanottaminen:

kipu vatsassa; pahoinvointi, oksentelu; maku perversio, ruokahaluttomuus; keltaisuus, hepatokonografia.

Flukonatsoli aiheuttaa häiriöitä hermoston toiminnoissa. Pitkäaikainen hoito tämän antifungaalisen aineen kanssa voi aiheuttaa huimausta, väsymystä, kouristuskohtauksia ja yliannostusta - hallusinaatiota, käyttäytymisen muutosta.

Vaaralliset muutokset tapahtuvat, kun keho reagoi epäsuotuisasti flukonatsoliin sydämestä. Kardiogogrammissa (Q-T-välin piteneminen) ja eteisvärinän muutoksia havaitaan. Vähemmän veren kaliumin lasku, hematopoieettisen järjestelmän vaurio, munuaiset.

Fluconazolen huumeiden videotiedoista:

Flukonatsolin ja etyylialkoholin yhteensopivuuden vaara on niiden vaikutuksesta maksassa ja sydämessä. Lääkkeen ja etanolin samanaikainen antaminen voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita - anafylaktista sokkia, angioödeemaa.

Lisäksi, jos otat alkoholia flukonatsolin kanssa, tasapainon elinten toiminta voi olla ristiriidassa todellisen huimauksen, taudin, jossa huimaus voi kestää useita tunteja.

Alkoholi, kuten antimykoottiset aineet, vaikuttaa negatiivisesti EKG: hen. Nämä toksiset yhdisteet, kun niitä käytetään yhdessä, ottavat käyttöön EKG-korjauksia, jotka uhkaavat äkillistä kuolemaa.

Yksi flukonatsolin mahdollisista haittavaikutuksista on EKG: n Q-T-kuilun pidentyminen. Alkoholi, erityisesti pitkittyneen väärinkäytön vuoksi, aiheuttaa samankaltaisen muutoksen EKG: ssä.

Flukonatsolin ja etanolin kardiotoksiset vaikutukset ilmenevät huimauksesta, tajunnan menetyksestä. Erityisen vaarallinen on tämän häiriön oireeton kulku. Q-T-ajan pidentymisen oireyhtymän piilevän, oireettoman muodon seurauksena äkillisen kuoleman riski kasvaa.

Sekä alkoholilla että flukonatsolilla on myrkyllinen vaikutus maksaan, aiheuttavat bilirubiinin veren, punasolujen hajoamistuotteen, kasvun.

Maksan toiminnan rikkomiseen liittyy:

ihon keltaisuus, silmäproteiini; virtsan tummuminen, uloste; ärtyneisyys, heikkous; uneliaisuus, pyörtyminen.

Kuten alkoholin, Flukonatsoli voi nostaa maksan entsyymin alkalinen fosfataasi, joka aiheuttaa pahoinvointi, vatsakipu, kuume.

Antimykoottisen ja alkoholin käyttö vaikuttaa makuun samalla tavalla:

aktivoi entsyymit alaniiniaminotransferaasin, aspartaattiaminotransferaasin; lisää maksan vajaatoiminnan riskiä.

Flukonatsolin ja alkoholin samanaikaisen vuorovaikutuksen todennäköisin seuraus on maksan hepatokonfektio. Lisäksi itse alkoholi muuttaa lääkkeen vaikutusta kehoon.

Vaaralliset muutokset sydämen terveydelle ovat:

sykkeen rytmin häiriö; sydämen iskemia; sydänkohtaus.

Vaarallinen seuraus lääkkeen ottamisesta ja suuresta annoksesta alkoholi - maksakirroosi, äkillinen kuolema sydänpysähdyksen vuoksi.

Lääkärit sanovat, että jopa pieniä annoksia alkoholia ei voi juoda antimykoottisten aineiden käytön aikana. Aineet eivät ole yhteensopivia toistensa kanssa. Mutta onko mahdollista juoda alkoholia 30 tuntia flukonatsolin jälkeen lääkkeen puoliintumisajan lopussa?

Tässä tapauksessa on muistettava, että eliminaation puoliintumisaika vastaa terapeuttisen pitoisuuden vähenemistä puoleen, eikä lääkkeen täydellistä poistamista kehosta.

Kun maksan vajaatoiminta, vanhuksilla Antimykoottiset pitkä jää elimistöön, joka on otettu huomioon nimittäminen annoksen - vähentää sitä tässä tapauksessa 2 kertaa.

Tietysti flukonatsolia on läsnä veriplasmassa ja 30 tunnin kuluttua. Ja samanaikaisten munuaisten sairauksien kanssa itse puoliintumisaika voi kasvaa.

Kuinka paljon voit juoda alkoholia? Elimistöön, joka on kokonaan puhdistettu flukonatsolista, on läpäistävä vähintään kolme päivää, jos potilaalla on munuaissairaus. Tämän antimykoottisen aineen hivenpitoisuus voidaan havaita 5 päivän kuluessa.

Ota alkoholi flukonatsolin jälkeen vähintään 3 vuorokautta. On toivottavaa, että tätä jaksoa pidennetään 5 päivään, jotta maksan ja munuaisten voitiin täysin poistaa antimykoottisen lääkkeen läsnäolo.

Kun "flukonatsoli" voi vahingoittaa: haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Flukonatsoli on melko vakava antifungaalinen lääke, jossa on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, vasta-aiheita ja lääkeaineiden yhteisvaikutuksia. Viittaa reseptilääkkeisiin, ts. nimittää vain lääkäri ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja sairaus.

Haittavaikutusten vakavuus ei riipu lääkkeen antamisreitistä, vaan annosta kohti painokiloa kohti päivässä.

Flukonatsolin farmakokineettiset ominaisuudet

Erinomainen absorboitunut suolistosta (biologinen hyötyosuus yli 90%), ruoan saanti ei vaikuta imeytymiseen. Suurin pitoisuus veressä näkyy vain tunti ottamisen jälkeen. Tuhkautuu kaikkiin kudoksiin, myös aivoihin. Se erittyy munuaisissa (pääasiassa). Osittain vaikuttaa hormonaaliseen taustaan ​​miehillä.

Tutkimukset lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin

Suurten flukonatsoliannokset vaikuttavat negatiivisesti kaniineiden painonnousuun ja lisäävät keskenmenojen esiintymistiheyttä. Tämä koskee annoksia, jotka vastaavat ihmisen 20-kertaista terapeuttista annosta. Asianmukaisten määrien antamisen eläimille annetulla fluoksatsolilla ei havaittu haitallisia vaikutuksia sikiölle tai äidille. Nykyiset negatiiviset ilmiöt suurien annosten nimittämisessä johtuvat lääkkeen maltillisesta vaikutuksesta hormonaaliseen taustaan.

Raskaana oleva flukonatsoli on tarkoitettu vain vakaville infektioille, jotka uhkaavat äidin ja / tai sikiön elämää. Vastuu itsestäsi voi tehdä ainoastaan ​​lääkäri, jossa riskien ja odotettujen vaikutusten vertailu selkeästi verrataan. Flukonatsolin käytöstä raskaana oleville ja imettäville naisille ei ole olemassa suoria tutkimuksia.

Kehityshäiriöistä on tietoja lapsilla, joiden äitejä hoidettiin riittävän suurilla annoksilla (vaikeista sienisairauksista), vaikka näiden tosiasioiden suoraa yhteyttä ei ole osoitettu. FDA: n standardien mukaan sikiön altistumisen riski arvioidaan C: ksi, ts. otaksuma.

Äidin hoidon aikana imettäminen on lopetettava, koska flukonatsoli sisältyy äidinmaitoon samoilla pitoisuuksilla kuin veressä (kuten jo mainittiin, se tunkeutuu täydellisesti kaikkiin nesteisiin).

Suorat vasta-aiheet reseptilääkkeille

  • Yksittäinen intoleranssi vaikuttavan aineen tai annosmuodon osista;
  • Samanaikainen antaminen terfenadiinin kanssa;
  • Yhdistelmä kinidiinin, sisapridin, astemitsolin kanssa.

Aineen haittavaikutukset

Yhdysvalloissa melko vakava tutkimus suoritettiin 448 potilaalla, jotka saivat flukonatsolia tavanomaisessa terapeuttisessa annostuksessa, ts. 150 mg kerran emättimen kandidiaasihoidossa. Valmisteen vastaanoton taustalla kullakin neljännessä havaittiin seuraavat haittavaikutukset:

  • 13% päänsärky;
  • 7% pahoinvointi;
  • 6% vatsakipu;
  • 3% ripuli;
  • 1% dyspepsia;
  • 1% huimaus;
  • 1% maun käsityksen rikkomisesta.

Toiset tunsivat heikosti erilaistuneita negatiivisia tunteita. Yksittäisissä tapauksissa flukonatsoli aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion.

Suuremmassa tutkimuksessa (4048 potilasta) komplikaatioaste havaittiin flukonatsolin ja muiden lääkkeiden ja sairauksien yhdistelmänä. Huonoin kaikista, flukonatsoli yhdistettiin sytostaattien kanssa HIV-potilailla. Tärkeimmät haittavaikutukset olivat samat kuin ensimmäisessä potilasryhmässä.

Flukonatsolin vaikutus maksaan (maksatoksisuus)

Joskus flukonatsoli aiheuttaa vakavia komplikaatioita maksasta, jopa tappavaan lopputulokseen asti. Lääkkeen peruuttamisen myötä maksavaurion oireet heikkenivät. Tästä syystä - pitkään jatkuneilla flukonatsolihoidolla lääkärin on määrättävä määräajoin maksatustestit (AST, ALT jne.).

Vaikeissa tapauksissa hepatotoksinen vaikutus ilmenee hepatiitin muodossa, sapen ulosvirtauksen (kolestaasi), akuutin maksan vajaatoiminnan rikkomisen. Kaikki nämä surulliset tulokset havaittiin pääasiassa HIV-potilailla, pahanlaatuisista kasvaimista, vakavista tuberkuloosista.

Ehkä tämä johtuu vakavien spesifisten antibioottien rinnakkaisesta vastaanottamisesta: isoniatsidi, rifampisiini, fenytoiini, pyratsinamidi.

Haittavaikutuksia, joita joskus havaitaan huumeiden ottamisen taustalla

Sivuvaikutus eroaa sivuvaikutuksesta siinä, että tapahtuman ja tietyn lääkkeen saannin välinen suhde ei ole osoitettu. Yrityksen tuottajat ovat kuitenkin velvollisia kirjaamaan potilaan (kontrolliryhmän) hoidossa tapahtuneen kaiken ja kirjoittamaan sen ohjeisiin:

  • kouristukset;
  • Ihottuma, Stephenas-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen ihovaurio (epidermaalinen nekrolyysi);
  • Eksfoliatiivinen dermatiitti AIDS: n ja pahanlaatuisten kasvainten potilailla;
  • Veren solusektorien koostumuksen rikkominen: leukopenia (leukosyyttien lukumäärän väheneminen), trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen);
  • Lisääntyvä kolesteroli

Rasvan aineenvaihdunnan rikkominen: lisääntynyt kolesteroli (hyperkolesterolemia), triglyseridit;

Flukonatsoliannoksen haittavaikutukset lapsilla

Tutkimuksia tehtiin Yhdysvalloissa ja Euroopassa, ja ne sisälsivät 577 lasta päivästä 17 vuoteen. Annostus oli kaiken kaikkiaan 15 mg / kg kehonpainoa / päivä pitkään. Täysin haittavaikutuksia paljastui 13 prosentissa tapauksista:

2,3%: lla hoidosta lopetettiin johtuen voimakkaista sivuvaikutuksista.

Flukonatsolin sivuvaikutukset

Flukonatsoli on melko vakava antifungaalinen lääke, jossa on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, vasta-aiheita ja lääkeaineiden yhteisvaikutuksia. Viittaa reseptilääkkeisiin, ts. nimittää vain lääkäri ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja sairaus.

Haittavaikutusten vakavuus ei riipu lääkkeen antamisreitistä, vaan annosta kohti painokiloa kohti päivässä.

Flukonatsolin farmakokineettiset ominaisuudet

Erinomainen absorboitunut suolistosta (biologinen hyötyosuus yli 90%), ruoan saanti ei vaikuta imeytymiseen. Suurin pitoisuus veressä näkyy vain tunti ottamisen jälkeen. Tuhkautuu kaikkiin kudoksiin, myös aivoihin. Se erittyy munuaisissa (pääasiassa). Osittain vaikuttaa hormonaaliseen taustaan ​​miehillä.

Tutkimukset lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin

Suurten flukonatsoliannokset vaikuttavat negatiivisesti kaniineiden painonnousuun ja lisäävät keskenmenojen esiintymistiheyttä. Tämä koskee annoksia, jotka vastaavat ihmisen 20-kertaista terapeuttista annosta. Asianmukaisten määrien antamisen eläimille annetulla fluoksatsolilla ei havaittu haitallisia vaikutuksia sikiölle tai äidille. Nykyiset negatiiviset ilmiöt suurien annosten nimittämisessä johtuvat lääkkeen maltillisesta vaikutuksesta hormonaaliseen taustaan.

Raskaana oleva flukonatsoli on tarkoitettu vain vakaville infektioille, jotka uhkaavat äidin ja / tai sikiön elämää. Vastuu itsestäsi voi tehdä ainoastaan ​​lääkäri, jossa riskien ja odotettujen vaikutusten vertailu selkeästi verrataan. Flukonatsolin käytöstä raskaana oleville ja imettäville naisille ei ole olemassa suoria tutkimuksia.

Kehityshäiriöistä on tietoja lapsilla, joiden äitejä hoidettiin riittävän suurilla annoksilla (vaikeista sienisairauksista), vaikka näiden tosiasioiden suoraa yhteyttä ei ole osoitettu. FDA: n standardien mukaan sikiön altistumisen riski arvioidaan C: ksi, ts. otaksuma.

Äidin hoidon aikana imettäminen on lopetettava, koska flukonatsoli sisältyy äidinmaitoon samoilla pitoisuuksilla kuin veressä (kuten jo mainittiin, se tunkeutuu täydellisesti kaikkiin nesteisiin).

Suorat vasta-aiheet reseptilääkkeille

Yksittäinen intoleranssi vaikuttavan aineen tai annosmuodon osista; Samanaikainen antaminen terfenadiinin kanssa; Yhdistelmä kinidiinin, sisapridin, astemitsolin kanssa.

Aineen haittavaikutukset

Yhdysvalloissa melko vakava tutkimus suoritettiin 448 potilaalla, jotka saivat flukonatsolia tavanomaisessa terapeuttisessa annostuksessa, ts. 150 mg kerran emättimen kandidiaasihoidossa. Valmisteen vastaanoton taustalla kullakin neljännessä havaittiin seuraavat haittavaikutukset:

13% päänsärky; 7% pahoinvointi; 6% vatsakipu; 3% ripuli; 1% dyspepsia; 1% huimaus; 1% maun käsityksen rikkomisesta.

Toiset tunsivat heikosti erilaistuneita negatiivisia tunteita. Yksittäisissä tapauksissa flukonatsoli aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion.

Suuremmassa tutkimuksessa (4048 potilasta) komplikaatioaste havaittiin flukonatsolin ja muiden lääkkeiden ja sairauksien yhdistelmänä. Huonoin kaikista, flukonatsoli yhdistettiin sytostaattien kanssa HIV-potilailla. Tärkeimmät haittavaikutukset olivat samat kuin ensimmäisessä potilasryhmässä.

Flukonatsolin vaikutus maksaan (maksatoksisuus)

Joskus flukonatsoli aiheuttaa vakavia komplikaatioita maksasta, jopa tappavaan lopputulokseen asti. Lääkkeen peruuttamisen myötä maksavaurion oireet heikkenivät. Tästä syystä - pitkään jatkuneilla flukonatsolihoidolla lääkärin on määrättävä määräajoin maksatustestit (AST, ALT jne.).

Vaikeissa tapauksissa hepatotoksinen vaikutus ilmenee hepatiitin muodossa, sapen ulosvirtauksen (kolestaasi), akuutin maksan vajaatoiminnan rikkomisen. Kaikki nämä surulliset tulokset havaittiin pääasiassa HIV-potilailla, pahanlaatuisista kasvaimista, vakavista tuberkuloosista.

Ehkä tämä johtuu vakavien spesifisten antibioottien rinnakkaisesta vastaanottamisesta: isoniatsidi, rifampisiini, fenytoiini, pyratsinamidi.

Haittavaikutuksia, joita joskus havaitaan huumeiden ottamisen taustalla

Sivuvaikutus eroaa sivuvaikutuksesta siinä, että tapahtuman ja tietyn lääkkeen saannin välinen suhde ei ole osoitettu. Yrityksen tuottajat ovat kuitenkin velvollisia kirjaamaan potilaan (kontrolliryhmän) hoidossa tapahtuneen kaiken ja kirjoittamaan sen ohjeisiin:

kouristukset; Ihottuma, Stephenas-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen ihovaurio (epidermaalinen nekrolyysi); Eksfoliatiivinen dermatiitti AIDS: n ja pahanlaatuisten kasvainten potilailla; Veren solusektorien koostumuksen rikkominen: leukopenia (leukosyyttien lukumäärän väheneminen), trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen);

Rasvan aineenvaihdunnan rikkominen: lisääntynyt kolesteroli (hyperkolesterolemia), triglyseridit;

Kaliumin pitoisuus laskee.

Flukonatsoliannoksen haittavaikutukset lapsilla

Tutkimuksia tehtiin Yhdysvalloissa ja Euroopassa, ja ne sisälsivät 577 lasta päivästä 17 vuoteen. Annostus oli kaiken kaikkiaan 15 mg / kg kehonpainoa / päivä pitkään. Täysin haittavaikutuksia paljastui 13 prosentissa tapauksista:

5,4% oksentelu; 2,8% vatsakipu; 2,3% pahoinvointi; 2,1% ripuli.

2,3%: lla hoidosta lopetettiin johtuen voimakkaista sivuvaikutuksista.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kasvaa sokerin alentavien tablettien puoliintumisaika (perustuu sulfonyyliureaseihin), mikä voi johtaa hypoglykemiikkaan. eli diabeteksen insipidus diabetesta sairastavilla potilailla - hypoglykeemiset lääkkeet ovat paljon tehokkaampia; Vähentää teofylliinin ja tsidovudiinin, sakinaviirin, vetäytymistä, lisää sirolimuusin pitoisuutta, joka voi vaatia näiden aineiden lisäannostiterttiä; Lisää sytostaattien pitoisuutta, mikä on tärkeää potilaille, joilla on siirrettyjä sisäelimiä; Yhdessä antikoagulanttien (ksyleeni, rivaroksabaani, varfariini) kanssa se voi aiheuttaa erilaisia ​​verenvuotoja. Jos flukonatsolin oton taustalla ilmenee merkkejä verenvuodosta - lääke välittömästi mitätöidään; Ja hydroklooritiatsidin yhdistelmällä, sisältyy koostumukseen monia lääkkeitä paine (Enap-H, jne.), Flukonatsoli pitoisuus voimakkaasti (puoli) kasvaa, mikä olisi pidettävä lisätä riskejä ja sivuvaikutuksia, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta; Lisätään NSAID-yhdisteiden - diklofenaakin, meloksikaamin, naprokseenin jne. Toksisuutta. Koska kaikki nämä lääkkeet ovat rutiineja (ja monet ovat yli-the-counter), potilaan tulisi käyttää varovaisuutta käytettäessä NSAID-lääkkeitä flukonatsolin hoidon aikana; Se voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä yhdessä kinidiinin, sisapridin, astemitsolin ja muiden antifungaalisten aineiden kanssa. Jos se on yhdistetty takrolimuusin kanssa, se voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Yhdistettynä midatsolaamiin voi aiheuttaa henkistä vammaa; Parantaa amitriptyliinin vaikutusta.

Lääke voi olla haitallinen seuraavissa olosuhteissa

Yliannostus ja ensiapu

Tärkeimmät oireet: ripuli, pahoinvointi oksenteluun saattavat olla kohtauksia.

Ihottuma iholla

Hoito: mahahuuhtelu samanaikaisen diureettimäärän kanssa. Sairaalahoito on pakollista. Potilas lähetetään kolmen tunnin hemodialyysiin (vähentää lääkkeen pitoisuutta lähes 50%: lla), muuten lääkärit toimivat olosuhteiden mukaan vuorovaikutustyypin mukaan. Tyypillisesti samanlainen tilanne esiintyy vanhuksellisessa potilaassa, jolla on suuri määrä samanaikaisia ​​lääkemääräyksiä.

On tietoa yhdestä potilaasta, joka flukonatsolin yliannostuksen aikana antoi paranoidien harhaluulotuksen ja aistiharhojen klinikan. Koska tämä oli 42-vuotias HIV-potilas (huumeidenkäyttäjä), näitä sivuvaikutuksia ei voida pitää tyypillisinä yliannostukselle.

Jos sinulla tai läheisillesi on määrätty flukonatsolia pitkäksi ajaksi - yritä sulkea lääkeinteraktioiden riski, kuuntele huolellisesti lääkärin suosituksia, älä juo alkoholia tällä hetkellä. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä vanhuksille, jotka käyttävät monia erilaisia ​​lääkkeitä samanaikaisesti, koska tämä lisää merkittävästi flukonatsolihoidon sivuvaikutusten riskiä.

Video puolivuotisen flukonatsolihoidon vaikutuksista

Tietoja kirjoittajasta Tekijä

Kaupungin poliklinikan lääkäri-terapeutti. Kahdeksan vuotta sitten hän valmistui Tver State Medical yliopistosta punaisella tutkinnolla.

Yleensä flukonatsoli on hyvin siedetty - sekä suonensisäisesti että suun kautta. Joissakin tapauksissa munuaisten ja maksan toimintaan on tehty muutoksia lääkkeen ottamisen aikana - pääasiassa potilailla, joilla on vakavia taustatekijöitä, kuten aids ja syöpä. Tällaisten muutosten kliininen merkitys ja niiden suhde flukonatsoliin ovat edelleen epäselvät.

Kliinisissä tutkimuksissa haittavaikutuksia havaittiin 26 prosentilla potilaista, jotka saivat yhden annoksen flukonatsolia hoidon aikana. Samankaltaisista lääkkeistä kärsivillä potilailla havaittiin sivuvaikutuksia 16 prosentissa tapauksista. Yleisimmät sivuvaikutukset potilailla, jotka otivat yhden annoksen flukonatsolia (150 mg) emättimen infektioiden hoidossa olivat päänsärky, pahoinvointi ja vatsakipu. Useimmissa tapauksissa haittavaikutukset olivat lieviä tai kohtalaisia.

Nämä tai muut haittavaikutukset ilmenivät 16 prosentilla potilaista, jotka käyttivät enemmän kuin yksi annos flukonatsolia. Haittavaikutukset olivat yleisempiä HIV-positiivisilla potilailla kuin ihmisillä, joilla ei ollut HIV-infektiota (21% ja vastaavasti 13%). Samanaikaisesti molempien potilasryhmien sivuvaikutusten luonne oli lähes sama.

Hermojärjestelmästä

Harvinaisissa tapauksissa flukonatsolin saaneista potilaista alkoi kouristelua, vaikka ei ole mahdollista saada suoraa yhteyttä lääkkeen ja tämän haittavaikutuksen välillä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että kouristukset ovat mahdollisia vähintään 100 mg flukonatsolin käytön jälkeen. Muut haittavaikutukset hermostosta ovat huimaus, päänsärky (havaittu noin 13% tapauksista), parestesia, unettomuus, uneliaisuus, vapina.

Ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset

Niistä haittavaikutuksia maha-suolikanavan potilailla flukonatsolia havaittu pahoinvointi (noin 7%: lla potilaista), kipu zhivoteBoli vatsan: tyypit ja oireet (6%), ripuli (3%), oksentelua (1,7%), dyspepsia (1%), makuaistin häiriöt (1%), ruokahaluttomuus, ja yleinen vatsavaivoja.

Maksan haittavaikutukset

Tämän luokan haittavaikutuksia ovat muun muassa hepatiitti, hepatiitti, aikamme vitsaus, kolestaasi ja maksan vajaatoiminta, jotka voivat joskus johtaa potilaan kuolemaan. Myös maksa-nekroosia esiintyi. Maksan vajaatoiminta oli kuolemaan johtavaa, ja havaittiin pääasiassa potilailla, joilla oli AIDS tai syöpä. Yleensä nämä potilaat käyttivät samanaikaisesti useita lääkkeitä, ja on mahdotonta sanoa, onko flukonatsolin antamiseen liittynyt vakavia komplikaatioita. On tapausta, jossa potilas, jolla on aidsia, noin kolme viikkoa flukonatsolihoidon alkamisen jälkeen, kehitti akuutin maksakudoksen.

Veren transaminaasipitoisuuden kohoamista havaittiin myös potilailla, joilla oli vakavia sairauksia, jotka otettiin hoidon aikana flukonatsolin ja muiden huumeiden lisäksi - enimmäkseen maksatoksista.

Potilailla, joilla ei ollut vakavia taustalla olevia sairauksia, todettiin väliaikaisia ​​maksan häiriöitä. Kaikissa näissä tapauksissa maksan toiminta palautui normaaliksi pian sen jälkeen, kun potilaat lopettivat flukonatsolin käytön.

Dermatologiset haittavaikutukset

Yleisin dermatologisia sivuvaikutuksia flukonatsolin ovat ihottuma (esiintyy noin 1,8%: lla potilaista ottaa lääkettä) ja hiustenlähtö, joka lopetetaan, kun hoidon päättymisestä. Joissakin tapauksissa myös kehittyy eksantemaattinen pustuloosi ja alkaa voimakkaampi hikoilu.

Hiustenlähtö on yleisimpi ihmisissä, jotka käyttävät flukonatsolia vähintään kahden kuukauden ajan.

Vaikeissa sairauksissa potilailla voi esiintyä vakavia ihovaurioita lääkkeen annon aikana; hyvin harvinaisissa tapauksissa, yleensä yhdistettynä muiden tekijöiden vaikutukseen, ne johtavat potilaan kuolemaan.

yliherkkyys

Kliinisissä tutkimuksissa havaittiin kiinteä lääkeärsytys viisikymmentä kaksi vuotta vanha potilas, joka otti yhden annoksen flukonatsolia (400 mg). 12 tunnin kuluessa lääkeaineen ottamisesta ruumiillesi ilmeni kolme soikeaa, kivuliasta pistettä, joiden halkaisija oli 3-4 cm. Diagnoosi vahvistettiin, kun potilaalle annettiin vielä 25 mg lääkeainetta. Kiinteä lääke-erythema on vain yksi esimerkki siitä, kuinka yliherkkyys lääkkeelle voi ilmetä.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa yliherkkyyttä sairastavilla potilailla voi olla haittavaikutuksia, kuten anafylaktinen sokki ja angioödeema. Lisäksi on mahdollista kehittää exfoliatiivista dermatiittia ja merkittävä verenpaineen aleneminen.

Sivuvaikutukset sydän- ja verisuonijärjestelmästä

Useimmissa tapauksissa tämän ryhmän haittavaikutuksia flukonatsolian yhteydessä esiintyy potilailla, joilla on muita riskitekijöitä, kuten rakenteellisia sydänsairauksia ja elektrolyyttihäiriöitä. Monet heistä otti myös huumeita, jotka voivat osaltaan vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän työhön liittyviin ongelmiin. Yleisimmät sydän- ja verisuonijärjestelmän haittavaikutukset ovat sydämen sydämentykytys ja QT-ajan pidentyminen.

Hematologiset haittavaikutukset

On olemassa tapauksia, joissa flukonatsolin antamisen aikana potilaat kehittivät anemiaa, eosinofiliaa, leukopeniaa, neutropeniaa Neutropenia - vastustuskyky hyökkäyksessä ja trombosytopenia. Näillä potilailla oli pääsääntöisesti vakavia sieni-infektioita tai muita vakavia sairauksia.

Anemian spontaania kehitystä havaittiin useimmiten yli 65-vuotiailla potilailla, mutta anemia on yleisempi ikääntyneillä kuin 65-vuotiailla. Ei ole vielä selvää, onko anemian kehittymisen ja flukonatsolin antamisen välillä suora yhteys.

Sivuvaikutukset munuaisista

Vuonna pyatidesyativosmiletney osallistuvat naiset kliinisissä tutkimuksissa, joissa oli ollut kohonnut verenpaine ja kohdunkaulan kohdunkaulan matkiRak: mahdollinen hoito, kun flukonatsolia kehitetty kalvo nefropatia. Potilas oli yleistynyt turvotus, pahoinvointi ja ruoansulatushäiriöt; nämä oireet jatkuivat kolme viikkoa. Lisäksi hän otti flukonatsoli, amlodipiini, hydroklooritiatsidiin ja metoklopramidin levosulpirid. Kun potilas lopetti flukonatsolin käytön, hänelle annettiin remissio.

Akuutin munuaisten vajaatoiminnan tapauksia havaittiin useimmiten 65-vuotiailla flukonatsolilla hoidetuilla potilailla. Tämä häiriö on kuitenkin yleensä yleisempi vanhuksilla, joten ei voida sanoa varmuudella, että se liittyy flukonatsolin antamiseen.

Metaboliset haittavaikutukset

Flukonatsolin metabolisista sivuvaikutuksista havaittiin hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia ja hypokalemia.

Tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutukset

Jotkut flukonatsolian saaneista potilaista valittivat selkä- ja nivelten kipua sekä sormien nivelten jäykkyyttä. Hiukan harvemmin flukonatsolin kanssa havaitaan lihaskipuja. Suhdetta tämän lääkityksen ottamisen ja tällaisten sivuvaikutusten välillä ei ole vielä osoitettu.

Muut haittavaikutukset

Edellä mainittujen haittavaikutusten lisäksi flukonatsoli voi aiheuttaa kuumetta, heikkoutta, yleistä huonovointisuutta, asteniaa.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos havaitset jotain seuraavista merkkejä flukonatsolin allergisesta reaktiosta: laaja ihottuma, hengenahdistus, kasvojen, kielen, huulten turvotus, kurkun turvotus. Sinun tulisi keskustella lääkärin kanssa mahdollisimman pian, jos flukonatsoli aiheuttaa oireita, kuten ruokahaluttomuutta, keltaisuutta (kellertävää ihonväriä ja silmäproteiineja), flunssan oireiden kaltaisia ​​oireita ja kouristuksia.

Saatat Myös Pitää

Erythromycin: käyttöohjeet

Ennen kuin ostaa Erythromycin-antibiootti, sinun tulee lukea huolellisesti käyttöohjeet, käyttötavat ja annostukset sekä muut hyödylliset tiedot erytromysiinin lääkkeestä. Sivustolla "Encyclopaedia of Diseases" löydät kaikki tarvittavat tiedot: ohjeet asianmukaisesta käytöstä, suositellut annokset, vasta-aiheet sekä arviot potilaista, jotka ovat jo käyttäneet tätä lääkettä.

Pitääkö minun irrottaa papilloomat kainnoissani

Papillomavirusinfektio ilmoittaa läsnäolonsa kehossa ihon kasvun ilmetessä.Ne löytyvät mistä tahansa kehon osasta, mutta papilloomien suosikkipaikkoja on esimerkiksi kaulassa tai kainaloissa.